Inre ledbandsskada
En inre ledbandsskada ger vanligtvis smärta och ömhet på knäets insida. Skadan uppstår ofta när knät utsätts för en kraft från utsidan eller vrids under belastning.
Vad är en inre ledbandsskada?
Det inre sidoledbandet kallas medialt kollateralligament och förkortas MCL. Ledbandet sitter på knäets insida och hjälper till att förhindra att knät viker sig inåt.
Vid en skada kan ledbandet vara uttänjt, delvis avslitet eller helt avslitet. Skadans omfattning brukar beskrivas i olika grader. En allvarligare skada kan även påverka korsband, menisk eller andra strukturer i knät.
Hur uppstår skadan?
Inre ledbandet skadas ofta när knäets utsida träffas av ett slag eller när underbenet och knät vrids i förhållande till varandra.
Vanliga skadesituationer är:
- sidokollision eller tackling vid idrott
- vridning när foten sitter kvar i underlaget
- fall där knät pressas inåt
- snabb riktningsförändring under belastning
- översträckning eller annan kraftig felbelastning
Vanliga symtom
- Smärta på knäets insida
- Ömhet längs det inre ledbandet
- Svullnad, ibland även blåmärke
- Smärta när knät belastas eller vrids
- Känsla av att knät är ostadigt eller viker sig
- Minskad rörlighet efter skadan
Vid en lindrig skada kan knät fortfarande kännas relativt stabilt. Vid en större bristning kan instabiliteten vara tydligare och det kan vara svårt att belasta benet.
Hur bedöms skadan?
En vårdgivare undersöker var smärtan sitter och hur stabilt knät är vid sidobelastning. Hur skadan uppstod och om knät svullnade snabbt ger också viktig information.
Magnetkameraundersökning kan behövas om skadans omfattning är oklar eller om det finns misstanke om samtidig skada på korsband, menisk eller andra delar av knät.
Behandling och rehabilitering
Många isolerade skador på det inre ledbandet behandlas utan operation. Behandlingen beror på om ledbandet är uttänjt, delvis avslitet eller helt avslitet och om andra strukturer också är skadade.
Rehabiliteringen kan bland annat innehålla:
- tillfälligt minskad belastning
- åtgärder för att minska smärta och svullnad
- träning för att återfå full rörlighet
- successiv styrketräning för lår och höft
- balans- och stabilitetsträning
- gradvis återgång till träning och idrott
Mer omfattande skador och kombinationsskador behöver bedömas av ortoped. Operation kan bli aktuell i vissa fall, men är inte standardbehandling för alla inre ledbandsskador.
Kan ett knästöd hjälpa?
Ett stabiliserande knästöd med sidostöd eller leder kan användas för att begränsa sidokrafter och skydda ledbandet under läkningen. Behovet beror på skadans grad och bör bedömas av vårdgivare eller fysioterapeut.
Vid en lindrigare skada eller senare i rehabiliteringen kan ett mjukare kompressionsstöd ge värme och en tryggare känsla, men det ger inte samma sidostabilitet som ett ledat stöd.
När bör du söka vård?
Kontakta vården om du har ont på knäets insida efter ett trauma, särskilt om knät är svullet, instabilt eller svårt att belasta.
Sök vård snabbare om knät låser sig, svullnar kraftigt eller viker sig tydligt. Sök akut vid felställning, domningar eller om foten blir kall eller blek.
Sammanfattning
En inre ledbandsskada påverkar ledbandet på knäets insida och uppstår ofta efter ett slag från sidan eller en vridning. Många isolerade skador behandlas med avlastning och successiv rehabilitering. Ett stabiliserande knästöd kan användas i vissa fall, men valet ska anpassas efter skadans omfattning.
