Knäartros
Knäartros kan ge återkommande smärta, stelhet och nedsatt funktion i knät. Anpassad träning och fortsatt rörelse är centrala delar av behandlingen och kan minska besvären över tid.
Vad är knäartros?
Artros är en ledsjukdom som påverkar hela leden. Vid knäartros förändras bland annat ledbrosket, men även ledkapsel, ben och omgivande muskler kan påverkas.
Artros ska inte enbart beskrivas som att knät är utslitet. Förändringarna utvecklas gradvis och graden av artros på en röntgenbild behöver inte motsvara hur mycket besvär en person har.
Vanliga symtom vid knäartros
- Smärta vid belastning, gång eller trappor
- Stelhet efter vila eller på morgonen
- Minskad rörlighet i knät
- Svullnad eller återkommande irritation
- Knäppande eller knastrande ljud
- Svaghet eller trötthet i benet
- Svårare att resa sig, gå längre sträckor eller vara fysiskt aktiv
Besvären kan variera över tid. Perioder med mer smärta kan följas av perioder då knät fungerar bättre.
Varför utvecklas knäartros?
Knäartros har sällan en enda orsak. Risken påverkas av flera faktorer, bland annat:
- tidigare knäskada eller knäoperation
- stigande ålder
- ärftliga faktorer
- nedsatt muskelstyrka och fysisk funktion
- långvarig eller ensidig belastning
- övervikt, som kan öka belastningen på knäleden
Vanlig motion förstör inte ett friskt knä. Tvärtom är rörelse och träning viktiga för ledfunktion, muskelstyrka och förmågan att klara vardagens belastning.
Hur ställs diagnosen?
Diagnosen ställs vanligtvis utifrån symtomen och en klinisk undersökning. Vårdgivaren bedömer bland annat smärtans placering, rörlighet, styrka och hur knät fungerar vid belastning.
Röntgen kan behövas i vissa situationer, men är inte alltid nödvändig för att påbörja behandling. Andra orsaker till knäsmärtan kan behöva uteslutas om symtomen är ovanliga eller har uppstått plötsligt.
Behandling vid knäartros
Grundbehandlingen består av information, individuellt anpassad träning och vid behov stöd för att minska belastningen. En fysioterapeut kan hjälpa till att anpassa träningen efter besvären och den aktuella funktionsnivån.
Behandlingen kan bland annat innehålla:
- styrketräning för lår, höft och ben
- konditionsträning på en tolererbar nivå
- träning av balans och rörelseförmåga
- gradvis ökad fysisk aktivitet
- viktnedgång om övervikt bidrar till belastningen
- smärtlindrande behandling efter rådgivning från vården eller apotek
Träning kan kännas under eller efter ett pass, särskilt i början. Belastningen behöver anpassas om smärtan blir kraftig eller tydligt förvärras över tid.
Artrosskola
I en artrosskola får du information om sjukdomen och hjälp att komma igång med anpassad träning. Många artrosskolor leds av fysioterapeuter och kan erbjudas fysiskt eller digitalt.
Du kan kontakta en fysioterapeut eller vårdcentral för information om vilka möjligheter som finns där du bor.
Kan ett knästöd hjälpa?
Ett mjukt kompressionsstöd kan ge värme, lätt kompression och en tryggare känsla vid promenader eller annan aktivitet. Ett mer stabiliserande stöd kan vara aktuellt om knät även känns ostadigt.
Ett knästöd återställer inte förändrat ledbrosk och ersätter inte träning. Det bör ses som ett komplement om det gör vardagsrörelse eller rehabilitering lättare.
När kan operation bli aktuell?
De flesta behandlas i första hand utan operation. Knäledsoperation kan övervägas vid stora och långvariga besvär som tydligt begränsar vardagen och inte har förbättrats tillräckligt av träning och annan behandling.
Beslut om operation fattas efter medicinsk bedömning och utifrån både symtom, funktion och undersökningsresultat.
När bör du söka vård?
Kontakta vårdcentral eller fysioterapeut om knäsmärtan begränsar vardagen, återkommer under längre tid eller gör det svårt att vara fysiskt aktiv.
Sök vård snabbare om knät plötsligt svullnar kraftigt, blir varmt och rött, låser sig eller om du får feber. Detsamma gäller om smärtan uppstår efter ett trauma eller om du inte kan belasta benet.
Sammanfattning
Knäartros kan ge smärta, stelhet och nedsatt funktion, men det finns mycket som kan förbättra situationen. Anpassad träning och regelbunden rörelse är grundläggande behandling. Knästöd kan ge tillfällig komfort och trygghet men ska användas som ett komplement till träning och annan rekommenderad behandling.
