Artros i armbåge och handled
Artros i armbågen eller handleden kan ge smärta, stelhet och försämrad rörlighet. Besvären märks ofta när leden belastas, till exempel vid grepp, lyft, vridningar eller när armen böjs och sträcks.
Här går vi igenom vanliga symtom, möjliga orsaker, hur artros bedöms och vad som kan hjälpa dig att hantera besvären. Informationen gäller artros i armbåge och handled – inte allmän smärta i hand eller fingrar.
Vad är artros?
Artros är en långvarig ledsjukdom som påverkar hela leden. Ledbrosket förändras och kan bli tunnare, samtidigt som även ben, ledkapsel och omgivande vävnader kan påverkas. Det kan leda till smärta, stelhet och försämrad funktion.
Artros är alltså inte enbart ett resultat av att en led har ”använts för mycket”. Tidigare ledskador, ärftlighet, ålder, långvarig belastning och andra ledsjukdomar kan påverka risken. Ibland går det inte att identifiera en enskild orsak.
Artros i armbågen
Artros i armbågen kan göra det svårare att böja eller sträcka armen fullt. Besvären kan märkas vid exempelvis lyft, styrketräning, arbete med verktyg eller andra rörelser där armbågen belastas upprepade gånger.
Vanliga symtom vid artros i armbågen
- Smärta vid belastning eller när armbågen böjs och sträcks
- Stelhet och minskad rörlighet, särskilt efter vila
- Svårt att sträcka ut armen helt
- Ömhet eller svullnad runt leden
- Knäppningar, skrapande känsla eller låsningar vid rörelse
Liknande symtom kan också bero på andra problem i armbågen. En undersökning behövs därför för att avgöra om besvären verkligen orsakas av artros.
Artros i handleden
Handleden består av flera små leder som tillsammans gör det möjligt att böja, sträcka och vrida handen. Artros i handleden kan därför påverka både rörlighet, greppstyrka och förmågan att belasta handen.
Handledsartros kan ibland utvecklas efter en tidigare fraktur eller ligamentskada, även långt efter att den ursprungliga skadan har läkt.
Vanliga symtom vid artros i handleden
- Smärta vid grepp, lyft eller vridning
- Stelhet, särskilt efter vila eller på morgonen
- Minskad rörlighet i handleden
- Svagare grepp eller svårigheter att belasta handen
- Svullnad, ömhet eller knäppningar i leden
Smärta i handleden behöver inte bero på artros. Senbesvär, nervpåverkan, inflammation och äldre skador kan ge liknande symtom.
Vad orsakar artros i armbåge och handled?
Artros utvecklas vanligtvis genom en kombination av olika faktorer. En tidigare ledskada kan öka risken för att artros utvecklas senare.
- Tidigare fraktur eller ledskada
- Skada på ligament eller annan stabiliserande vävnad
- Långvarig eller upprepad tung belastning
- Ärftlig benägenhet
- Stigande ålder
- Andra ledsjukdomar som tidigare har påverkat leden
En tidigare skada kan förändra hur belastningen fördelas i leden. Det kan bidra till att artros utvecklas senare, även om leden fungerade relativt bra direkt efter skadan.
Hur bedöms artros?
En läkare eller fysioterapeut börjar normalt med att fråga om symtomen, tidigare skador och vilka rörelser som utlöser besvären. Därefter undersöks bland annat rörlighet, ömhet, svullnad och funktion.
Artros är i första hand en klinisk diagnos. Det innebär att sjukdomshistoria, symtom och undersökning ofta är viktigare än röntgen. I vissa fall används röntgen eller annan bilddiagnostik för att bedöma leden eller utesluta andra orsaker.
Graden av förändringar på en röntgenbild behöver inte motsvara hur mycket besvär en person upplever. Det är möjligt att ha tydliga symtom utan stora röntgenförändringar och även att ha synliga förändringar utan särskilt mycket smärta.
Vad kan hjälpa vid artros?
Artros går inte att behandla bort, men det finns flera sätt att minska symtomen och förbättra funktionen. Vad som passar beror på vilken led som är påverkad, hur stora besvären är och vilka aktiviteter du behöver kunna utföra.
- Anpassad träning kan hjälpa till att bevara rörlighet och stärka musklerna runt leden
- Belastningsanpassning kan minska återkommande irritation utan att leden behöver hållas helt stilla
- Variation och pauser kan vara värdefullt vid upprepade rörelser eller längre arbetsmoment
- Värme eller kyla kan ge tillfällig lindring för vissa personer
- Fysioterapeut eller arbetsterapeut kan hjälpa till med individuella övningar, ergonomi och hjälpmedel
Långvarig total vila är sällan den bästa lösningen. Målet är oftast att hitta en nivå av rörelse och belastning som leden tolererar och sedan anpassa träningen stegvis.
Kan ett stöd hjälpa?
Ett handleds- eller armbågsstöd kan ge kompression, värme och en stabilare känsla. Det kan också begränsa rörelser som tillfälligt provocerar leden. Ett stöd behandlar däremot inte själva artrosen och ska ses som ett komplement till anpassad aktivitet och professionell rådgivning.
Stödet bör inte sitta så hårt att det orsakar domningar, stickningar, missfärgning eller ökad smärta. Om du är osäker på vilken stabilitetsnivå som passar bör du rådfråga en fysioterapeut, arbetsterapeut eller annan vårdgivare.
När bör du söka vård?
Kontakta vården om smärtan är återkommande, tilltar eller påverkar din förmåga att använda armen eller handen. Sök också vård om du får:
- kraftig eller snabbt ökande smärta
- tydlig svullnad, rodnad eller värme i leden
- feber tillsammans med ledbesvär
- smärta efter fall eller annan skada
- återkommande låsningar eller kraftigt försämrad rörlighet
- domningar, stickningar eller tydlig svaghet i hand eller arm
Sammanfattning
Artros i armbågen eller handleden kan orsaka belastningssmärta, stelhet och minskad rörlighet. Tidigare ledskador är en möjlig bakomliggande faktor, men besvären kan ha flera orsaker. Anpassad träning, belastningsstyrning och rätt hjälpmedel kan göra vardagen lättare, men kvarstående eller tilltagande symtom bör bedömas av vården.
Källor och vidare läsning
- Artrosportalen, Lunds universitet – Symtom vid artros
- Artrosportalen, Lunds universitet – Så ställs diagnosen artros
- Artrosportalen, Lunds universitet – Träning vid artros
- Artrosportalen, Lunds universitet – Hjälpmedel vid artros
- Socialstyrelsen – Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar